我们在门诊中接待一位特殊的患者,父母发现孩子眼睛的瞳孔有一种特殊的黄光,因为孩子刚刚六岁,并没有自己主观的描述,我们经常眼科的系列检查,确定为(渗出性视网膜炎)也叫COATS病,也就是我们常说的 “猫儿眼”。指眼的瞳孔区内可以看到一种特殊的黄光或白光反射,往往是被别人发现才引起注意的。
临床上,有许多以瞳孔区内有黄光或白光反射为主要特点的眼病。婴幼儿中常见的是视网膜母细胞瘤;为恶性瘤。可单眼或双眼发病,有时伴有遗传倾向。肿瘤在眼内生长可产生视力下降,斜视或眼球震颤,肿瘤蔓延至玻璃体后可产生瞳孔区黄光反射。经过X线摄片,B超等检查,疑为视网膜母细胞瘤时,尽早手术摘除眼球,防止瘤细胞扩散,仍是目前重要的治疗手段之一。
此外,常见的以瞳孔区黄光或白光反射为主要特点的眼病有:渗出性视网膜炎(Coats病),多见于6岁以上男孩,以单眼眼底渗出,血管改变为特征,转移性眼内容炎。常常是由身体其他部位的感染性疾病引起的,早产儿视网膜病变,以往称晶体后纤维增生症,与早产,低体重,吸氧过度等因素有较密切的关系,原始玻璃体残留组织增生,系出生时原始玻璃体血管末能完全萎缩,并且过度增生,并伴有其他先天性眼球异常。
发现“猫儿眼”后,应尽早去条件较好的医院就诊,早诊断,早治疗,以获得较好的预后效果。
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