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视网膜色素变性相关知识--石家庄光明眼科医院培训知识
作者:眼底病小编 日期:2011-5-21 9:12:40 浏览:

         1、什么是视网膜色素变性?

  视网膜色素变性是一种视网膜色素上皮层变性,视功能慢性、进行性、遗传性、营养不良性、视网膜退行性眼病,此病多涉及双眼,男多女少,10-20岁发病较多,一家中可数人同患此病,发病越早进展越快,疗效越差,晚年发病进展缓慢。

  2、视网膜色素变性是怎样发生的?

  视网膜色素变性是原发于视网膜的病变。目前,多数学者公认是视网膜感光上皮的原发变性。其色素增生仅是一种继发现象。本病的原发部位在视网膜神经上皮层,杆状细胞和锥状细胞受累最为突出,随着病变的发展,视网膜的其余部分及色素上皮层逐渐萎缩,色素游离并聚集在视网膜血管周围间隙而构成本病,视神经乳头色泽腊黄,视网膜血管变细,有骨小体形态的黑色素增生等特殊眼底改变。

  3、哪些人易得视网膜色素变性?

  视网膜色素变性是一种遗传病,遗传病分为:单基因遗传病、多基因遗传病和染色体异常病三大类。单基因遗传病是由染色体上的一对基因发生病变引起的,又分为:显性、隐性和伴性遗传病三种。视网膜色素变性的遗传方式:以单染色体隐性遗传为众多占70-90%,单染色体显性遗传次之占3-20%,伴性连锁遗传更少占1%以下,近亲结婚的子女此病多见,一家人中有数人得此种眼病,发病率1/3000。

  4、视网膜色素变性的临床表现是什么?

  (1)早期有夜盲,暗适应能力降低,完全不影响工作、学习。

  (2)视野逐渐缩小,晚期呈管状视野,最终消失。

  (3)中心视力逐渐减退或失明。

  (4)电生理改变,ERG呈低波迟延型,EOG,LP/DT明显降低或消失。

  (5)色觉改变,典型全蓝色盲。

  (6)眼底改变,视乳头呈暗黄色,视网膜血管呈一致性狭窄,以动脉为主,视网膜有大量骨细胞样黑色素沉积或黄色结晶状沉积或白点状、椒盐状沉积。

  (8)眼底莹光造影:常见黄斑中心周围有毛细血管渗漏,可见脉络膜毛细血管萎缩,视网膜血管有闭塞。

  5、视网膜色素变性在临床中是如何分类的?

  临床根据眼底的色泽变化分为七类:

  主要的有原发性、结晶状、白点状、无色素性视网膜色素变性,其次有单侧性、象限性、中心或旁中心性视网膜色素变性。

  6、视网膜色素变性有哪些并发症?

  约有80%人伴发白内障、1-3%伴发青光眼、90%伴发玻璃体混浊、5%的病人伴发近视眼。

  7、如何治疗视网膜色素变性?

  此病为世界眼科疑难病症,被认为是“不是癌症的癌症”,无特效疗法,不能治愈,不能根治,目前各国专家在尝试采用基因学的理论,来攻克本症。
视网膜色素变性的手术治疗有哪些?


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