典型病例

双眼视物不清2年,反复发作近月加重

发布日期:2021-06-27 14:34:36 浏览次数:

胡希华,女,50岁,天津市塘沽区京山道。

主诉:双眼视物不清2年,反复发作近月加重。

现病史:患者于2009年12月2日,轮椅推入我院,关节变形肿胀、僵硬,活动受限,生活不能自理。
检查:右眼上睑轻度向上后退缩于角膜缘上1mm,左眼上睑可抬举正常。双眼结膜轻度充血,角膜尚清,可见色素及少许灰折色KP,房闪(+)前房浅,瞳孔小,不圆,广泛虹膜粘连,晶体前囊可见色素沉着,呈灰白色不均匀浑浊,眼底不能窥入;远视力:双眼眼前手动,近视力:双眼0.1不能读。

西医诊断:全色素膜炎并发白内障继发青光眼(双眼)、左眼睑下垂、重症肌无力治疗后中医辩证辨色为:肝脾不合。

治疗经过:治以补肾健脾,舒肝活血,消肿止痛,通经活络,疏散风寒,温阳除湿,方用养阴清热复明丹汤剂加味,共服45剂,关节肿胀全部消失,生活像正常人一样,做饭,走路。
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