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黄斑囊样水肿

作者：眼底病小编日期:2010-05-10 09:06:53 浏览：次

    黄斑囊样水肿（cystoid macular edema,CME）并不是一种独立的病，而是指液体积存在黄斑区外网状层Henle纤维间的一种病变。是引起视力减退的重要原因之一。

    病因：
    与炎症和血管病变引起缺血等因素有关。目前认为血液视网膜屏障(内屏障)和／或色素上皮屏障(外屏障)受损均可引起黄斑囊样水肿。常见于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、Coats病、白内障和视网膜脱离手术后、视网膜血管炎、脉络膜炎；视网膜下新生血管膜、脉络膜肿瘤等。

    病理特征：
    视网膜内水肿含有蜂巢样囊腔。

    临床表现及诊断要点：
    1．视力下降、闪光及视物变形等。
    2．眼底可见中心凹反射消失，视网膜反光增强。黄斑呈囊样外观。
    3．视野可有3~10绝对或相对中心暗点。
    4．荧光血管造影：早期水肿区呈低荧光；静脉期黄斑区毛细血管扩张，染料渗漏；后期染料积存于黄斑区，呈典型花瓣样囊样外观。

    治疗：
    1．治疗原发疾病。
    2．全身或局部应用激素，减轻炎症反应。
    3．激光格子样光凝黄斑区，封闭渗漏血管。

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