糖尿病视网膜病变早期可以没有任何症状，但此时检查眼底可能看到视网膜微血管瘤、出血、渗出等。以后，随着糖尿病病程的延长，病变的加重，逐渐出现视力下降，甚至视力骤降，眼底表现变得复杂多样，如玻璃体出血，新生血管，甚至视网膜脱离等。通常，糖尿病视网膜病变分为两大期：背景期和增殖期。诊断时，典型的病变通过散瞳检查眼底就能知道病变的分期，但要进一步分期或对两者加以鉴别常需借助眼底血管荧光造影。荧光造影是将荧光素注入血管，在特殊的光线下对眼底拍照，从而了解眼底血管病变的程度。它是一种安全性较高的检查，一般对身体没有损害，需要说明的是在检查当天小便颜色发黄是正常现象。

　　背景期一般通过糖尿病药物治疗，包括严格控制血糖，减少血糖波动，改善微循环等;对于增殖期病变，除了背景期的治疗外，通常需要进行激光治疗，激光治疗的目的是阻止病变的进展，防止视力进一步下降。如果眼底能看见，可直接进行激光治疗，如眼底不能看见，则需先行手术使屈光间质清晰(如白内障手术、玻璃体切割手术等)，再行激光治疗，对于晚期病变(如出现新生血管)有时需采用冷凝治疗。增殖期的病变如不进行及时准确的治疗最终将完全失明，且常会因继发的新生血管性青光眼而痛苦不堪。

　　需要强调的是，所有糖尿病患者，血糖的控制都至关重要，与此同时，为了早期发现早期治疗糖尿病引起的眼部病变，无论有无视力改变，均应接受定期的眼部检查。等到视力下降后才就诊，视网膜病变的程度可能已经较重了。我们建议：血糖控制稳定的，每半年散瞳检查一次眼底，血糖控制不稳定的，则三月检查一次。妊娠、眼部有过内眼手术史(白内障手术、青光眼手术、玻璃体切割手术等)及眼底已有病变的糖尿病患者，眼部检查的间隔时间应缩短或遵医嘱复查。