患者高某，男性，河北省枣强县人，主因双眼视物不清伴视物变形3年，门诊诊断为双眼黄斑变性，于2010年1月10日收入院。
现病史：患者于3年前无明确原因双眼出现视物不清，视物变形，在北京医院就诊为“双眼黄斑变性，双眼玻璃体浑浊”，而后用北京中医眼科中药治疗，因“右眼网脱，右眼白内障”而行“右眼网脱复位术，左眼白内障摘除术+人工晶体植入术”，术后双眼视力不清，曾在北京做多种药物治疗，视力一度好转，后又现视物不清，为进一步治疗，来我院由门诊以“双眼黄斑变性”收入院。现主症：双眼视物不清，视物变形，精神好，纳佳，舌质淡红苔薄，脉弦。
既往史：72年在北京做“胃部分切除术”，近一年血压偏高，现服降压药，血糖偏高，饮食控制在6.2-6.3之间，否认心脏病史，否认职业中毒，外伤史，对磺胺类药过敏，否认家族遗传性病史。
眼科检查：视力：远右0.05，左0.07，近右0.2，左0.15，矫正视力右0.08，左0.08，左眼人工晶体色清位正，双眼轻度玻璃体浑浊。眼底：视乳头边界清，色淡，网膜血管细，色可，黄斑区色素紊乱，污秽，中心凹光反射不清。
辅助检查：
电视野：双眼视敏度降低
电生理：双眼PVEP P2波潜伏期延长
双眼FERG B波峰值
辩病辩证分析：
患者主症双眼视物不清，视物变形，故双眼青盲，气血两虚，精血不能上承于目所致
西医诊断依据：
1、 双眼视物不清，视物变形3年
2、 视力：远右：0.05，左0.07，近右0.2，左0.15，矫正：双0.08
3、 左人工晶体色清位正
4、 眼底：视乳头边界清，色淡，网膜血管细，黄斑色素紊乱，污秽，中心光反射不清。
入院诊断：
中医：双眼青盲，气血两虚
西医：双眼黄斑变性
右眼网脱术后
左眼白内障摘除术+人工晶体植入术后
治疗计划：
1、 眼科入院常规，三级护理，普食
2、 中药五色复明丹汤剂配合苓丹复明胶囊服用
3、 离子导入：通过离子渗透作用，将有效的药物成分直接导入到眼底
4、 双眼针灸，双眼穴注
5、 静点血管扩张剂：改善眼底微循环
出院情况：
患者身体一般情况可，查视力远右0.1，左0.2 近右0.25 左0.15，双眼底情况同前 |
